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健康保险分为哪几类

健康保险分为哪几类

健康保险有哪些种类

健康保险的种类有医疗保险,疾病保险,收入保障保险,长期护理保险。投保健康保险买到适合被保险人保障需求的保险才是好的。一份合适的健康保险需要根据被保险人的实际年龄,性别,身体健康状况,性别等各方面的情况量身定制。

健康保险是以被保险人的身体为保险标的,使被保险人在疾病或意外事故所致伤害时发生的费用或损失获得补偿的一种保险。

健康保险的特点:

(一)保险期限

除重大疾病等保险以外,绝大多数健康保险尤其是医疗费用保险常为一年期的短期合同。

(二)精算技术

健康保险产品的定价主要考虑疾病率、伤残率和疾病(伤残)持续时间。健康保险费率的计算以保险金额损失率为基础,年末未到期责任准备金一般按当年保费收入的一定比例提存。此外,等待期、免责期、免赔额、共付比例和给付方式、给付限额也会影响最终的费率。

(三)健康保险的给付

关于“健康保险是否适用补偿原则”问题,不能一概而论,费用型健康保险适用该原则,是补偿性的给付;而定额给付型健康险则不适用,保险金的给付与实际损失无关。

(四)经营风险的特殊性

健康保险经营的是伤病发生的风险,其影响因素远较人寿保险复杂,逆选择和道德风险都更严重。此外,健康保险的风险还来源于医疗服务提供者,医疗服务的数量和价格在很大程度上由他们决定,作为支付方的保险公司很难加以控制。

(五)成本分摊

由于健康保险有风险大、不易控制和难以预测的特性,因此,在健康保险中,保险人对所承担的疾病医疗保险金的给付责任往往带有很多限制或制约性条款。

(六)合同条款的特殊性

健康保险无需指定受益人,且被保险人和受益人常为同一个人。

健康保险合同中,除适用一般寿险的不可抗辩条款、宽限期条款、不丧失价值条款等外,还采用一些特有的条款,如既存状况条款、转换条款、协调给付条款、体检条款、免赔额条款、等待期条款等。

(七)健康保险的除外责任

健康保险的除外责任一般包括战争或军事行动,故意自杀或企图自杀造成的疾病、死亡和残废,堕胎导致的疾病、残废、流产、死亡等。

扩展阅读:

健康保险的分类包括哪些

健康保险主要指被保险人身体出现疾病,产生的治疗费用、住院费用以及收入损失,保险公司按照合同规定给付保险金的行为。

该款产品属于人身保险,为防止道德风险,一般产品都有等待期。且健康保险可以分为医疗保险、疾病保险、收入保障保险以及长期护理保险等。

(1)疾病保险:这类保险产品指被保险人患上某一类规定的疾病而产生的治疗费用,保险公司按照规定进行赔付,疾病保险这要针对常发重疾提供保险呵护,一般确诊即赔,且赔付额度大,能有效呵护您的健康生活,叫重大疾病保险。

(2)医疗保险:医疗保险主要指被保险人为了治病而发生的包括医疗费和手术费用等,保险公司按照合同规定给付保险金,产品一般可以作为社保的补充,进一步减轻了家庭的经济负担。 

(3)失能保险:也称为收入损失保险、收入保障保险,指因被保险人丧失工作能力而使收入、财产等受到损失的一种保险。

(4)护理保险:是指以因保险合同约定的日常生活能力障碍引发护理需要为给付保险金条件,为被保险人的护理支出提供保障的保险。

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