保监会规定的25种重大疾病有那些

保监会规定的25种重大疾病有那些

保监会规定的25种重大疾病包括哪些疾病

1、恶性肿瘤——–不包括部分早期恶性肿瘤

2、急性心肌梗塞

3、脑中风后遗症——–永久性的功能障碍

4、重大器官移植术或造血干细胞移植术———须异体移植手术

5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)———须开胸手术

6、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）———-须透析治疗或肾脏移植手术

7、多个肢体缺失——完全性断离

8、急性或亚急性重症肝炎

9、良性脑肿瘤——–须开颅手术或放射治疗

10、慢性肝功能衰竭失代偿期———-不包括酗酒或药物滥用所致

11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——–永久性的功能障碍

12、深度昏迷——–不包括酗酒或药物滥用所致

13、双耳失聪——–永久不可逆

注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任，须在副标题中注明。如：三岁始理赔

14、双目失明———永久不可逆

注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任，须在副标题中注明。如：三岁始理赔

15、瘫痪——-永久完全

16、心脏瓣膜手术——-须开胸手术

17、严重阿尔茨海默病———自主生活能力完全丧失

注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任，须在副标题中注明。

18、严重脑损伤———永久性的功能障碍

19、严重帕金森病———-自主生活能力完全丧失

注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保险责任，须在副标题中注明。

20、严重111度烧伤———-至少达体表面积的20%

21、严重原发性肺动脉高压——–有心力衰竭表现

22、严重运动神经元病——-自主生活能力完全丧失

注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任，须在副标题中注明

23、语言能力丧失———完全丧失且积极治疗至少12个月

注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任，须在副标题中注明

如：三岁始理赔

24、重型再生障碍性贫血

25、主动脉手术——-须开胸或开腹手术

扩展资料：

保监会规定的25种重大疾病，也不是确诊就能给付保险金的，具体还要细看条款，例如：脑中风后遗症、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、瘫痪、严重脑损伤疾病确诊 180 天后,仍遗留障碍才能理赔；终末期肾病经诊断后已经进行了至少 90 天 的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术才能理赔；

前六大重大疾病为：癌症，急性心肌梗塞，脑中风后遗症，重大器官移植术或造血干细胞移植术，冠状动脉搭桥手术，终末期肾病。根据保监会发布的《中国人身保险业重大疾病经验发生率表（2006-2010）编制报告》（简称为《发生率表》）可以发现，前6种常见重疾的发生率在较多年龄段的重大疾病发生率中占比为60%-90%，最高的占比达94.5%。

通过《发生率表》的数据可以发现，以《2013年卫生统计年鉴》中，全国2010年预期寿命，男性为72岁、女性为78岁来计算，男性在72岁期间“至少罹患25种重疾的1种”的概率在44.32%，而女性在0-78岁之间，罹患一种重疾的概率为46.81%。此外，男性25种重疾险最高致死率年龄为59岁，致死率超60%的年龄为49-78岁；而女性最高致死率年龄为57岁，致死率超60%的年龄为45-72岁。

在各家的重大疾病保险保费中，癌症的风险保费占比通常会在60%以上，在实际的重疾险理赔种，癌症的理赔占比也在60%-70%之间。如果，加上心脏病（心肌梗塞）和脑中风等扩展到6种疾病，可以占保险公司理赔的80%以上，如果进一步扩展到25种，基本上可以占到重疾理赔的90%。

参考资料：

保监会规定的25种重大疾病保监会规定的25种重大疾病包括恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病等。具体如下：

1、恶性肿瘤，不包括部分早期恶性肿瘤；

2、急性心肌梗塞；

3、脑中风后遗症，永久性的功能障碍；

4、重大器官移植术或造血干细胞移植术，须异体移植手术；

5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)，须开胸手术；

6、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期），须透析治疗或肾脏移植手术；

7、多个肢体缺失，完全性断离；

8、急性或亚急性重症肝炎；

9、良性脑肿瘤，须开颅手术或放射治疗；

10、慢性肝功能衰竭失代偿期，不包括酗酒或药物滥用所致；

11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症，永久性的功能障碍；

12、深度昏迷，不包括酗酒或药物滥用所致；

13、双耳失聪，永久不可逆；

14、双目失明，永久不可逆；

15、瘫痪，永久完全；

16、心脏瓣膜手术，须开胸手术；

17、严重阿尔茨海默病，自主生活能力完全丧失；

18、严重脑损伤，永久性的功能障碍；

19、严重帕金森病，自主生活能力完全丧失；

20、严重111度烧伤，至少达体表面积的20%；

21、严重原发性肺动脉高压，有心力衰竭表现；

22、严重运动神经元病，自主生活能力完全丧失；

23、语言能力丧失，完全丧失且积极治疗至少12个月；

24、重型再生障碍性贫血；

25、主动脉手术，须开胸或开腹手术。