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医疗保险报销范围

医疗保险报销范围

一、医疗机构普通门诊检查费、专家门诊检查费、急诊检查费;

2.指定医疗机构普通病房床位费;

三、门诊煎药费;

4.指定医疗机构就医、配药或指定零售药店配药的医疗费用;

5.符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用。

医保简介

医疗保险是指社会医疗保险。医疗保险是国家和政府根据社会实践制定的法律法规,为参与保障的工人在生病期间提供最基本的医疗需求保障。基本医疗保险基金由协调基金和个人账户组成,员工支付的医疗保险费全部汇入个人账户;用人单位支付的部分医疗保险费汇入个人账户,部分汇入协调基金。

医疗保险报销比例:

1、门诊、急诊医疗费用:连续一年内职工医疗费用达到2000元以上;

2.结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人承担剩余50%;派遣人员门连续一年累计支付,急诊报销最高限额为2万元;

3.被保险人必须保管指定医疗机构的医疗文件,作为报销时的凭证;

4、门诊三种特殊疾病:恶性肿瘤放疗和化学治疗、肾透析、肾移植抗排斥药物门诊,必须要求医院出具疾病诊断证明,填写医疗保险特殊疾病申报批准表,报当地医疗保险中心批准备案。这三种特殊疾病必须在指定医院进行诊断和治疗,才能结算。

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