少儿医保怎么办理
办理少儿医保流程:
1、到户籍所在地社保经办机构领取参保申报资料;
2、填写好表格并在网上申报;
3、再去户籍所在地社保机构申报;
4、建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用;
5、制作少儿医疗保险证。
方便了参保少儿及大学生的就医方式,主要体现在:
1、从待遇上看,参保少儿所享受的医疗保险待遇大大增加。主要有增加了普通门诊待遇。大大提高了基金支付的封顶线,参保人连续参加地方补充医疗保险满6年的,基金支付不设封顶线。住院起付线降低了200元。提高了住院医疗费用的记账比例,由原来的分段支付80%至90%提高到全部按90%记账。扩大了大病门诊病种,由于住院医疗保险同时参加地方补充医疗保险,从而从诊疗项目到药品目录到大病门诊病种均得到扩展和增加;
2、参保少儿就医转诊更为便利。目前少儿医疗保险的定点医疗机构数量不太多,只有几十家,对参保人就医有一定的局限性。而住院医疗保险参保人住院和大病门诊就医的定点医疗机构全市有近千家,数量和可选性远大于少儿医疗保险。另外目前少儿医疗保险参保人自行转诊的医疗费用不予报销,纳入住院医疗保险后自行转诊的费用也可以按比例报销;
3、易于与现行的医疗保险制度衔接。未成年人参加住院医疗保险后,成年后可自动转入相应的医疗保险形式,不存在医疗保险制度的转换,也不用重新申请办理参保手续。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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儿童医保卡怎么办理
儿童医保卡的办理流程:
1、持本人有效身份证件原件到办理地点领取社保卡申报登记表并填写;
2、向社保申报机构提交身份证复印件、证件照片等材料;
3、申报成功的,接到领取通知后,领取新社保卡。
《中华人民共和国社会保险法》第五十八条
用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。
第五十九条
县级以上人民加强社会保险费的征收工作。
社会保险费实行统一征收,实施步骤和具体办法由国务院规定。
一、儿童医保卡如何办理
1、儿童医保卡办理流程如下:
(1)监护人登录市社保局网站儿童医保网上申报系统,填写参保信息,打印登记表;
(2)被保险人向居住地社保机构提交申请材料,社保机构受理申请材料,即进入审核程序;
(3)到指定银行付款,缴费成功将获得个人缴纳社会保险费转移证明。
2、法律依据:《社会保险申报缴纳管理规定》第四条
用人单位应当按月在规定期限内到当地社会保险经办机构办理缴费申报,申报事项包括:
(一)用人单位名称、组织机构代码、地址及联系方式;
(二)用人单位开户银行、户名及账号;
(三)用人单位的缴费险种、缴费基数、费率、缴费数额;
(四)职工名册及职工缴费情况;
(五)社会保险经办机构规定的其他事项。在一个缴费年度内,用人单位初次申报后,其余月份可以只申报前款规定事项的变动情况;无变动的,可以不申报。
二、医保卡补办流程
1、现阶段医疗保险卡消磁、丢失后,按规定将直接更换社会保障卡,具体流程:
(1)若换卡前后为同一银行,本人凭有效证件到职工医疗保险卡服务银行办理挂失手续,街道劳动保障服务中心凭银行的《挂失通知单》及本人有效证件,受理社会保障卡的申领,时间为45个工作日;领到社会保障卡并注资后,原医疗保险卡内金额自动转到社保卡,无需办理清户;
(2)若换卡前后非同一银行,领取社保卡的流程也是一样;但原医疗保险卡内的金额不会自动转到社保卡,需要凭有效证件到所参保区的社保分中心,开具《职工医疗保险卡清户通知单》;凭通知单及本人有效证件到原职工医疗保险卡服务银行,办理医疗保险卡的清户。