职工大病医疗保险范围

职工大病医疗保险范围

大病医保包括哪些病大病险包括特重以及重大疾病保险，具体包括严重而危及生命的、治疗后生活质量无法保证不能自理的、疾病预后不好生命严重缩短的。

目前我国纳入大病保障的大约有二十多种疾病，包括恶性肿瘤比如白血病，嗜铬细胞瘤，小细胞性肝癌、急性心肌梗塞，指的是心肌缺血导致的心脏不可逆转的梗死。职工医保大病报销政策

职工大病医保报销方法

职工大病医疗保险缴费标准及缴费时间

单位职工大病医疗保险：单位不含外商投资企业以上年度本市职工月平均工资的6%，按单位在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。职工按上年度本市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗保险费，由单位代扣代缴;根据京劳险发[1998]102号文件规定参加大病医疗保险的单位，均要从1998年7月1日起补缴大病医疗保险费，1998年7月1日以后成立的单位,自营业执照下发之月起补缴大病医疗保险费。

外商投资企业职工大病医疗保险：外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%，按企业中方在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费。企业职工月平均工资低于全市职工月平均工资10%以上时，以全市职工月平均工资的90%为基数。

职工医保大病报销范围

职工和退休人员患病或非工伤，一次性住院的医疗费用或30日累计的医疗费用超过2000元的，属于职工医保大病报销的范围。具体的职工医保大病报销费用包括住院治疗的医疗费用、急诊抢救留观并收入住院治疗的住院前留观7日内的医疗费用、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、器官移植后服抗排异的门诊医疗费用等。不属于职工大病医疗保险报销范围的包括：在非定点医院就医但没有办理转诊手续的、职业病、工伤或工伤旧病复发、交通意外伤害、因本人违法造成的伤害、食物中毒、自杀、医疗事故的伤害等产生的医疗费用，以及按国家和当地规定应当自理的其他医疗费用。职工医保大病报销标准职工医保大病报销费用采取分档计算、累加支付的方法，具体职工大病医疗保险报销标准如下：1、2000元(不含2000元)以上5000元以下的部分，支付报销范围内费用的90%;2、5000元(不含5000元)以上1万元以下的部分，支付报销范围内费用的85%;1万元(不含1万元)以上3万元以下的部分，支付报销范围内,费用的80%;4、3万元(不含3万元)以上5万元以下的部分，支付报销范围内的85%;5万元(不含5万元)以上的部分，支付报销范围内费用的90%。

职工医保大病报销支付限额

对于职工大病医疗保险报销支付限额，我国各地的标准因当地经济发展水平，都不尽相同。但近年来，为了从根本上解决职工“因病致贫，因病返贫”的问题，提高广大职工医疗保障水平，我国各省市都大幅度提高了职工大病医疗保险报销支付限额，从起初的几万元，提高到十几万元，甚至几十万元。如北京市职工大病医疗保险最高支付额度由之前的17万提高到现在的30万，南昌市职工大病医疗保险年度支付限额提高到32万元，而无锡更是实现了职工大病医疗保险报销上不封顶的政策。

【温馨提示】以上回答，仅为当前信息结合本人对法律的理解做出，请您谨慎进行参考！如果您对该问题仍有疑问，建议您整理相关信息，同专业人士进行详细沟通。职工大病医疗保险报销范围是什么?

现如今，大多数的企业都会给在职职工购买一份大病医疗保险。这样一来，职工在疾病来临之时，可以转嫁疾病所带来的风险。而很多人对大病医疗保险并不是很清楚，对此，我为大家简单介绍一下职工大病医疗保险报销范围是什么？

职工大病医疗保险报销范围是什么？

虽然，很多人都知道大病医疗保险的存在，但很少人知道2017职工大病医疗保险的报销范围是什么？针对这一问题，我带大家一起来了解一下。业内人士表示， 职工大病医疗保险报销范围主要包括以下几点：

1、恶性肿瘤治疗：恶性肿瘤放射治疗、包括恶性肿瘤化学治疗（含内分泌特异抗肿瘤治疗）、介入抗肿瘤治疗、同位素抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗；

2、精神类大病治疗：精神分裂症、癫痫伴发精神障碍、强迫症、躁狂症、精神发育迟缓伴发精神障碍、偏执性精神病、抑郁症（中、重度）；

3、重症尿毒症门诊血透、腹透治疗；

4、肾移植后的抗排异治疗。

另外，大家需要注意的是，以下几种情况是不在大病医疗保险的报销范围内的，主要分为未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）、因本人违法造成伤害的、因医疗事故造成伤害的、因自杀导致治疗的（精神病发作除外）、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；因交通事故造成伤害的、因责任事故引起食物中毒的、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

综上所述， 职工大病医疗保险除了要了解报销范围之外，还需要注意不在大病医疗保险范围内的情况，以免造成不必要的争论。

合肥市大病医疗保险的报销范围及报销网点

现如今，有很多城镇居民都不是很了解大病医疗保险的标准。下面我们主要以合肥市为例为大家讲解下合肥市大病医疗保险的报销范围及报销网点。

北京职工大病医疗保险政策有哪些

职工大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金，用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员，年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上(4万元)的医疗费用(不含应自付费用)。下面我就为大家准备了北京职工大病医疗保险政策的一些相关内容，希望对大家有帮助!