深圳医保一档二档三档区别

深圳医保一档二档三档区别

深圳社保一档二档和三档有什么区别

深圳社保一二三档缴费标准如下：

1、深圳社保保险一档费用：一档缴费基数为上月工资总额，缴费比例为8.2%，每月915.10元，企业每月64.29元，个人每月270.81元；

2、深圳社保保险二档费用：二级缴费基数为上一年度在职工月平均工资，缴费比例为0.8%。每月585.62元，企业每月389.61元，个人每月196.01元；

3、深圳社保保险三档费用：三档缴费基数为上一年度在职工月平均工资，缴费比例为0.55%。每月56.92元，企业每月378.39元，个人每月188.53元。

深圳医保一档二档三档区别如下：

1、缴费标准不同。

一档：是以职工月工资总额的8.2%或7.2%的标准按月缴费，其中个人只需交2%，单位交6.2%或5.2%；

二档：是以深圳市上年度在岗职工月平均工资为基数，缴费比较为0.8%，其中单位交0.6%，个人交0.2%；

三档：也是以深圳市上年度在岗职工平均工资为基数，缴费比例为0.55%，其中单位交0.45%，个人交0.1%。

2、住院报销待遇。

一档和二档：在定点医院发生的医疗费用可按95%或90%报销。三档参保人在不同医院就医报销比例不同，在一级医院就医按85%报销，二级医院按80%报销，三级医院按75%报销；

3、普通门诊待遇不同。

参加一档的参保人，是有医保个人账户的，其账户余额可用于支付医疗费用，在杜康中心发生的费用70%由个人账户支付，30%由统筹基金支付。

参加二档、三档的话则没有医保个人支付。若发生甲类药品、乙类药品，门诊统筹可按80%、60%报销。发生医保目录单项诊疗或医用材料可按90%报销，最高报销额度不超过120元。每年门诊医疗费的支付限额为1000元。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

深圳医保一档二档三档区别

深圳医保一档二档三档区别如下：

一档医保：是指基本医疗保险的最基本保障，包括住院费用、门诊费用、医药费用、检查费用等。一档医保的报销比例为70%。二档医保：是在一档医保的基础上增加了一些高端医疗服务的保障，如特殊疾病治疗、高端医疗器械使用等。二档医保的报销比例为80%。

三档医保：是在二档医保的基础上增加了更高端的医疗服务保障，如进口药品、特殊手术等。三档医保的报销比例为90%。需要注意的是不同档次的医保适用范围和保障内容有所不同，具体以当地医保政策为准。同时不同的医院和医生在不同的医保档次下，报销比例也有所不同。

医保报销条件

参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

以上内容参考