医疗保险是什么

医疗保险是什么

医疗保险是什么？

城乡居民医保是是整合城镇居民基本医疗保险（简称城镇居民医保）和新型农村合作医疗（简称新农合）两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险（简称城乡居民医保）制度。但其实有人并不知道这个保险是什么，具体是做什么的。

城乡居民医保有什么用？

城乡居民医保最关键的作用就是为参保人提供看病后的报销，不管是门诊还是住院，都可以享受一定比例的报销。

城乡居民医保的好处：

1、参保人患病特别是患大病时，一定程度地减轻经济负担。

2、参保人身体健康时，缴交的保险费可以用来济助其他参保病人，从而体现出“一人有病万家帮”的互助共济精神。

3、解除参保人的后顾之忧，为鼓励城镇居民参加保险，符合参保条件的城镇居民按其参保时间划分，设定不同的医疗待遇起付期。

六个月内参保者，医疗待遇起付期为三个月，未成年居民医疗待遇无起付期;六个月后参保者（含未成年居民，下同），医疗待遇起付期为一年;一年后参保者，医疗待遇起付期延长至二年;低保居民医疗待遇无起付期。

医疗保险包括什么医疗保险，是一种在被保险人发生符合投保险种范围的门诊或住院行为后给予补偿的一个险种。目前我国常见的医疗保险险种有商业医疗和社会医疗两种。社会医疗保险分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民医疗保险（含新农合）等。商业医疗险从医疗额度可以分为小额医疗险、中端医疗险、百万医疗险、高端医疗险等。1、小额医疗险：通常用来配合医保解决小额医疗费用，也就是应对平常一些小毛病或者磕磕碰碰的小意外。2、中端医疗险：保额相对比较高，理赔起付线低，可包含门诊或住院产生的医疗费用补偿。3、百万医疗险：主要报销大额住院治疗的费用，无论是意外还是疾病导致的，都可以申请报销，而且医疗保额高达数百万以上。不过这类产品一般疾病产生的门诊费用不能报销，而且还有较高的免赔额（5千或1万元）。4、高端医疗险：最突出的特点是可以享受高端的就医服务和体验，就是保费比较昂贵，被保人可享受海外医疗，高级病房，私人高级医院等服务。高端医疗保险主要针对高收入、高消费的人群，可以全面地解决医疗费用带来的问题。商业医疗险从保障范围可分为综合医疗险、特种疾病医疗险、意外伤害医疗保险、住院医疗险、手术医疗险。1、综合医疗险：提供的保障比较全面，会为被保险人提供住院、门诊、手术等费用的报销；2、特种疾病医疗险：是给消费者提供特定的医疗项目的保障；3、意外伤害医疗保险：是为被保险人因意外发生的医疗费用包含门诊或住院产生的费用的补偿；4、住院医疗险：对因意外或疾病需住院治疗而产生的医疗费用的补偿；5、手术医疗险：因意外或疾病实施了手术治疗时，对手术费用的一种补偿。

医疗保险是社会保险制度的基本内容之一，是当今世界各国普遍推行的社会保险项目。在现代社会中，疾病是劳动者时常可能遭遇的而且对他们威胁较大的风险之一。它不仅使劳动者在患病期间收入中断、减少或丧失，而且在医疗方面又必须支出费用，这就使劳动者一旦患病便在经济上处于内外交困的窘境。因此，即使从维护劳动力再生产的角度出发，社会也必须承担起对劳动者提供对付疾病风险的保障的责任。

医疗保险是向法定范围内的劳动者部分或全部提供预防和治疗疾病的费用，并保证其在病假期间的经济来源，保障其基本生活需求的社会保险项目。这一概念的界定包括3层含义：

①医疗保险一般被用来对付法定范围内的劳动者因疾病而导致的两个方面的经济风险：一是支付预防或治疗疾病的费用;二是保证病假期间的经济来源。

②医疗保险的具体做法因时间、空间和法定对象的不同而表现出极大的差异，有的是”全部”负担，具体的标准一般以保障基本生活需求为最低标准。

③医疗保险是以社会保险为手段来达到保障目的的。

医疗保险是什么

医疗保险是什么如下：

医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。

医疗保险具有两大职能：一是风险转移；二是补偿转移。

所谓风险转移，是指把个体身上由疾病风险所致的经济损失，分摊给受同样风险威胁的其他成员。

补偿转移是指医疗保险经办机构用集中起来的医疗保险基金，对因疾病而遭受经济损失的参保人员进行补偿。

法律依据：

《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。