上海保险报销要求如下:
1、住院费用:在保障内容中,有医疗保险目录外的住院费用,必须在医疗保险索赔后支付,否则不能报销;
2.特定高额药物:对院外特定抗癌药物有一定局限性,需经药物适用病种和适用症后方可赔付。
3.报销前必须达到免赔额。上海惠宝的免赔额是2万元。如果达不到2万元,只能自己预付。
4、在全国二级以上医疗保险指定医院普通部门住院的,结算时使用上海医疗保险卡实时结算,可申请具体住院费用。未使用上海医疗保险卡实时结算的,必须在上海基本医疗保险结算后申请理赔。
5、保险公司对其保险期间届满后30日内所发生的住院自费医疗费用,仍按合同规定支付范围和支付比例给付保险金。次年继续投保本保险的,不受30日限制。
6.特定高额药品费用保险金和质子重离子医疗保险金不接受外地/异地费用理赔申请。