人身意外险赔付标准

人身意外险赔付标准

意外险怎么赔偿标准

意外险赔付是根据意外医疗、意外伤残与意外身故三个方面进行赔付的。

一、意外险赔付标准

（1）意外身故

被保险人因遭受意外伤害而死亡的，保险公司物芦按照保险合同约定给付意外身故保险金。

（2）意外伤残

被保人因遭受意外伤害造成残疾时，保险公司慧蚂粗按照保险合同约定给付意外伤残保险金。

残疾赔付，是按照伤残等级来赔付的。

人身意外险的伤残等级划分是按照《人身保险伤残评定标准》来评定的。

根据伤残的定义可以分为10级，具体每一级赔付比例看下面表格：

（3）意外医疗

被保人因遭受保险合同约定的意外伤害导致产生合理且必必要的医疗费用时，保险公司给付医疗保险金。

意外伤害医疗保险一般不单独承保，而是作为人身意外险的附加险承保。

二、意外险不赔付的情况

（1）猝死

猝死虽然满足“突发“这一条件，但却不满足前镇”非疾病”这一条件，因为猝死可能是由被保人自身的健康问题或疾病引起的，不属于意外情况。

不过，现在猝死的概率在不断提高，所以有很多意外险产品将猝死列入保障范围内。

（2）妊娠期

很多意外险产品会把妊娠、流产、等列入免责条款中，所以被保人在妊娠期内发生意外，保险公司可能会不赔。

（3）个人食物中毒

通常情况下，如果不是群体中毒的话，个人中毒保险公司是不会赔付的，因为这很可能是个人体质不好或由疾病因素引起的。

（4）手术意外

在手术之前已经明确其具有很高的风险性了，不符合非疾病、突发、非本意的条件。

（5）高风险运动

很多保险公司对高风险运动都是拒赔的，因为高风险运动发生意外的概率高，例如攀岩、跳伞、蹦极和探险等极限运动。

以上就是意外险赔付标准与不赔付的基本情况了，对于意外险赔付还有疑问的朋友可以看看《意外险包括哪些范围？这些常见的意外保险公司是不赔的》。

希望以上信息能帮助到你！

资料来源：奶爸保

意外险的赔付标准

一、意外险赔偿标准是什么

1、意外险赔偿标准如下：

（1）交通费，为抢救生命而发生的救护车辆费用及医院转诊过程中的用车费用；

（2）误工费，被保险人因突发急性病或遭受意外伤害事故在保险人指定或认可的医疗机构住院治疗；

（3）近亲属探望交通费、食宿费，被保险人连续住院三天以上或死亡，其一名随行或一名前往探望的亲友的额外食宿费和交通费。

2、法律依据：《中华人民共和国保险法》第十二条

人身保险的投保人在保险合同订立时，对被保险人应当具有保险利益。

财产保险的被保险人在保险事故发生时，对保险标的应当具有保险利益。

人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。

财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。

被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障，享有保险金请求权的人。投保人可以为被保险人。

保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。

二、意外伤害保险范围是什么

1、外来因素造成的，由于被保险人身体外部原因造成的事故，如车祸、被歹徒袭击、溺水、食物中毒等；

2、突发的，在瞬间造成的事故，没有较长的过程，如落水、触电、跌落等。而职业病是由于伤害逐步形成的，而且是可以预见和预防的，故不属于意外事故。