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大病保险包括哪些病

大病保险包括哪些病

我国的大病保险包括哪些病?目前我国对“大病医保”的“大病”范畴尚未有明确、统一的界定。按照此前中国保险行业协会与中国医师协会共同制定重大疾病保险的疾病定义,共明确了25种大病,包括:1) 恶性肿瘤2) 急性心肌梗塞3) 脑中风后遗症—永久性的功能障碍4) 重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术5) 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术6) 终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期) —须透析治疗或肾脏移植手术7) 多个肢体缺失—完全性断离8) 急性或亚急性重症肝炎9) 良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗10) 慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药 物滥用所致11) 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍12) 深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致13) 双耳失聪—永久不可逆14) 双目失明—永久不可逆15) 瘫痪—永久完全16) 心脏瓣膜手术—须开胸手术17) 严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失18) 严重脑损伤—永久性的功能障碍19) 严重帕金森病—自主生活能力完全丧失20) 严重Ⅲ度烧伤—至少达体表面积的20%21) 严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现22) 严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失23) 语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少12个月24) 重型再生障碍性贫血25) 主动脉手术—须开胸或开腹手术扩展资料:大病医保范围不包括哪些1、 没有经过批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);2、由于患职业病、因工负伤或工伤旧病复发的;3、由于交通事故造成伤害的;4、由于自身违反国家法律法规造成伤害的;5、由于责任事故而导致食物中毒的;6、由于自身自杀造成治疗的(精神病发作除外);7、由于医疗事故而致伤害的;8、依据国家及本市规定医疗费用应当由自身支付的。我国的法律上对大病保险的范围进行了明确的认定,在司法实践中,对大病保险的认定应当由专业的医疗机构进行合法的认定,因为大病保险中规定的项目在很多条件下与非大病保险的项目有非常多的相似性,因此对大病保险的认定应当需要非常准确,避免出现对大病保险认定有误的情况。被保险人得了重大疾病,想要投保保险产品,比如重疾险、医疗险和寿险产品等,一般投保会十分严格,保险公司会要求被保险人出示各种材料,如住院证明、病例报告等,如果是良性恶性肿瘤有或者被保险人得了重大疾病治愈后,仍然要做好加价、部分不保或者拒保的风险。那么“得了重大疾病投保”的话,一般会有以下四种结果:正常承保若被保险人得了重大疾病已经治愈,或者保险公司认为此类重疾发生的风险低,并不会加大承保风险,则被保险人可能可以正常承保,但得了重大疾病正常投保的情况极少,因此不要抱有侥幸心理。(2)加费承保如被保险人罹患良性恶性肿瘤,保险公司认为可以承保但增加了保险公司的承保风险,具体尚在可控范围之内,可能会需要加费承保。(3)除责承保指投保人可以正常投保一些健康险,但保险责任中要去除被保险人目前所有的健康风险部分,比如投保人可能患有甲状腺结节,这时投保需要去除甲状腺疾病的保障。(4)延期承保或拒保是指保险公司目前并不能接受你的身体健康状况,需要延期观察或者直接拒保。被保险人得了重大疾病,被拒保的可能性高。重大疾病保险包括的疾病有哪些?重大疾病保险保障的疾病包括了恶性肿瘤、严重Ⅲ度烧伤、多个肢体缺失、重大器官移植术、急性心肌梗塞等28种规定必保的重大疾病。这篇文章就有列出了重大疾病必须保障的疾病是什么,不清楚的朋友可以看看:

市面上的重疾险一般可提供100种、110种或120种重大疾病保障,当中除了保障必保的28种重大疾病,其他重疾则是由保险公司定义。

此外,提供轻症、中症保障已成为大部分重疾险的标配,轻症、中症的理赔条件比重疾要宽松,对被保人来说,能提高获赔概率。

如果产品有提供轻症保障,新规必保的3种轻症疾病,分别是轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死和轻度脑中风后遗症,其他轻症疾病是由保险公司自行定义,因此不同产品设定的轻症数量也不一样,要注意,并非轻症的数量越多就越好,我们要看必保28种重大疾病对应的高发轻症是否有覆盖到。学姐在这篇文章里教你怎么辨别重疾险轻症保障好不好:

中症是病情严重程度介于轻症和重疾之间的疾病。重疾险保障的中症疾病,没有统一定义,基本上都是由保险公司自行定义的,不同产品保障的中症数量也不一样。比如中度瘫痪、中度脑损伤等。同样的,我们挑选时,最好是选择28种重大疾病对应的高发中症。这里有篇文章详细介绍中症疾病,要是觉得自己还不了解的,可以多看看:

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