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住院统筹内费用可以全部报销吗

住院统筹内费用可以全部报销吗

住院统筹内费用可以全部报销吗

答案如下:住院也不是所有费用都能报销的,只有部分检查项目、手术项目和药物的费用能报销。住院医保报销是按照医疗费用的相关比例来进行报销的。正常情况下是不会报销全部的费用的,一般能够报销我们的医疗支出50%到70%之间。

什么是统筹费

法律分析:医保统筹内费用和统筹支付不一样,统筹内费用是指可以报销的部分,报销会按照可以报销的部分按照一定比例报销,统筹支付就是指按照保险比例后计算出的报销数目。另外,报销比例还要减去起付线800元,所以,你的报销比例大概是80%。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

温馨提示

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统筹费,是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。  

医疗保险统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。

统筹是指社会保险基金在大范围内由社会保险经办机构依法统一征收、统一管理、在属地范围内统一调剂使用,该制度在基本养老保险基金的筹集上采用传统型的基本养老保险费用的筹集模式。

社会统筹由国家、单位和个人共同负担,基本养老保险基金实行社会互济,在基本养老金的计发上采用结构式的计发办法,强调个人账户养老金的激励因素和劳动贡献差别。

基本养老保险是由国家强制实施的,其目的是保障离退休人员的基本生活需要。

统筹费基金包括:统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余部分;财政补贴;社会捐助;银行利息;滞纳金等。

扩展资料:

统筹费按照社保规定可以报销的费用,医疗费用分为三大块;

第一、全额自费部分。不报销

第二、部分统筹,分为自负和统筹部分。自负部分不予报销

第三、全额统筹,报销

社保报销中,统筹和全额统筹按照实际的费用和住院等级分档分比例报销

参考资料来源:统筹费:社会统筹-百度百科

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