皖惠保是什么保险

皖惠保是什么保险

皖惠保是什么保险，可靠吗可靠的，安徽皖惠保是一款专为安徽医保参保人定制的普惠型补充医疗保障产品，针对安徽省现有医保中的不足进行补充。一、安徽皖惠保特点和不足:安徽皖惠保价格非常低，一年只有66元（家庭投保每人60元），投保条件十分宽松：不限身份、年龄和职业，只要是安徽省医保参保人即可投保。1、安徽皖惠保的主要保障① 医保内住院医疗费用:符合当地医保目录范围内的住院医疗费用，经医保报销后、须由个人承担的部分，扣掉2万元免赔额后，报销75%，年度最高报销150万。 ②医保外住院医疗费用:皖惠保也可报销医保外的个人住院医疗费用，与保障①相同，每年2万的免赔额，按75%比例报销，年度最高报销150万。2、安徽皖惠保的特点① 安徽皖惠保是由保险公司与当地合作推出的惠民型医疗保险，承保方仍是商业保险公司，而不是；② 作为一种惠民型医疗险，安徽皖惠保的承保条件非常宽松，不限年龄、不问健康情况，只要是安徽本地医保人员，都可以投保；③ 绝大多数既往症都能理赔，除了以下这些：恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤）；肝肾疾病：肾功能不全、肝硬化、肝功能不全；心脑血管、糖脂代谢疾病：缺血性心脏病（含冠心病、心肌梗死）、慢性心功能不全（心功能三级以上）、脑血管疾病（脑梗死、脑出血）、高血压病（3级）、糖尿病且伴有并发症；肺部疾病：慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭；其他疾病：系统性红斑狼疮、瘫痪、再生障碍性贫血、溃疡性结肠炎。有以上既往症的人群投保时要注意了，投保后因为既往症导致住院产生的费用，是不在报销范围内的。PS：既往症，是指在投保前已被医生确诊的疾病。3、安徽皖惠保的不足① 报销范围窄，不含高额特定药品的保障。实际医疗中，会有很大比例采用进口器械或药物，这部分成本安徽皖惠保不能报销。② 安徽皖惠保两项保障相加共有高达4万元的免赔额，最高也只能报销75%，仍有很大一笔治疗费用不能报销。总的来说，安徽皖惠保是社保的有利补充，是解决大病、重病治疗费的医疗险，关键时候，雪中送炭。但是，作为一种普惠类型医疗险，安徽皖惠保只能保证基本的大病医疗，保障不够全面，报销比例也不高。皖惠保可靠吗

可靠。皖惠保是一款专为安徽定制、惠及百姓的普惠型补充医疗保险，由中国人民保险（PICC）官方承保，只要是安徽省基本医保参保人员，无论年龄、职业，是否存在既往症，均可享受本项福利。“皖惠保”的价格惠民，提供百万计的医疗保障，减轻大额医疗支出带来的经济负担。

一、皖惠保，保什么？

皖惠保是一款商业补充医疗险，由中国人保财险承保，医保目录内外的住院医疗费都能报销。万一生病住院，医保报销后，医保目录内 个人自付超过2万的部分，皖惠保能报销75%，最高可报销150 万。

除此之外，医保目录外的住院医疗费超过2万的部分，同样能报销75%。比其他只保社保内的惠民保优秀不少，这也是皖惠保最大的亮点。

二、皖惠保，适合谁买？

从前面的分析可知，皖惠保最高只能报销 75%，自己还要垫不少钱，免赔额也比较高。

所以，身体健康的朋友建议优先考虑百万医疗， 100% 报销，保障范围更广。

如果买不了百万医疗，或者只有医保，皖惠保也可以作为有力补充，主要适合以下三类人群：

1.年龄过大

皖惠保不限年龄，100 岁的老人也能买。而一般的医疗险要求 60 岁以下才能买。

安徽皖惠保怎么投保

安徽皖惠保怎么投保

安徽皖惠保怎么投保，皖惠保是紧密衔接安徽医保方案的一款惠民补充医疗保险，参保内容涵盖医保目录内、外住院医疗保险责任，切实解决百姓看病贵、住院贵、自费药贵等问题。安徽皖惠保怎么投保。

安徽皖惠保怎么投保1

安徽皖惠保的投保方式比较简单，主要是线上自助投保，具体流程如下：

1、微信搜索“皖惠保”第三方平台，点击左下角菜单栏有“投保入口”进入投保；

2、进入投保页面后，有两个版本可选择，全面普惠版和温馨小家版，选择后填写投保信息，如姓名、身份证号、手机号等；

3、勾选相关条款声明，支付保费，个人66元/年，家庭单位投保，每人保费只要60元。

适合参保的群体有哪些？

面向安徽省城镇职工，城乡居民基本医保参保人，且为在保状态。无需体检，无论职工还是居民，不限年龄和职业，全民可保。如果买不了百万医疗，或者只有医保，皖惠保也可以作为有力补充，主要适合以下三类人群：

【1】年龄过大

皖惠保不限年龄，100岁的老人也能买。而一般的医疗险要求60岁以下才能买。

【2】身体欠佳

皖惠保不用健康告知，身体有病也能投保。要是买不了百万医疗或买了被除外承保，比如不保乳腺、甲状腺等部位的疾病，可以选择这款。

【3】高危职业

像消防员、防爆这类高风险职业，绝大多数医疗险都无法投保，但皖惠保任何职业都能买。

安徽皖惠保支持为符合承保条件的.本人、子女、配偶、父母买，只要是安徽省城镇职工医保、城乡居民医保、新农合参保人就能买，不限年龄、职业、健康状况。

安徽皖惠保怎么投保2

2023年皖惠保2022年11月可以买，在皖惠保官方平台上发表的关于皖惠保购买的文章上写道“2023年皖惠保2022年11月可以买”。

皖惠保是紧密衔接安徽医保方案的一款惠民补充医疗保险，参保内容涵盖医保目录内、外住院医疗保险责任，切实解决百姓看病贵、住院贵、自费药贵等问题。凡安徽省城乡居民基本医疗保险、城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗参保人，不限年龄、职业、病史，缴纳66元/人/年，最高可享400万住院医疗费用保护。

皖惠保缴费通道限时开放，逾期不予补办。缴费方式：一是微信搜索皖惠保官参保，二是皖事通APP搜索“皖惠保”参保。市民可通过皖惠保联系客服咨询相关事宜。

皖惠保可保的大病为：

一：医保内住院医疗费用、医保外住院医疗费用保险责任确定，只要是符合保险范围内的住院医疗费用，都可以获得报销;

二：既往症人群医保内外住院医疗费用保险责任确定，罹患以下既往症的人群，可按照保险合同约定予以报销：

1.恶性肿瘤：包括白血病、淋巴瘤、原位癌;

2.肝肾疾病：包括慢性肾功能不全、慢性肾功能衰弱、慢性肝功能不全、肝硬化、慢性肝功能衰竭;

3.心脑血管及糖脂代谢疾病：包括冠心病、心肌梗死、心脏破裂、心脏卒中、慢性心功能不全、慢性心衰、主动脉疾病、脑栓塞、脑梗塞、脑出血、脑卒中、高血压1级极高危组、高血压2级极高危组、高血压3级及高血压3级极高危组、一型糖尿病、二型糖尿病、糖尿病伴并发症;

4.肺部疾病：包括慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭、间质性肺炎;

5.其他疾病：包括系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、溃疡性结肠炎、先天性疾病、基因型疾病、神经系统退行性疾病。

安徽皖惠保怎么投保3

安徽皖惠保的理赔比较简单，主要是线上理赔，具体操作流程如下：

1、进入“皖惠保”第三方平台，在菜单栏点击“我要理赔”，并在上面录入住院信息；

2、根据教程指引，提交报销材料，如住院病历本、票据、费用清单明细等，系统会自动上传材料；

3、保险公司会材料进行审核，对于符合报销条件的医疗费用，保险公司直接打到被保险人约定的账户中。

需要注意的是，皖惠保虽然一年只要66元就可以拥有最高300万的医疗保障，但是五类特定既往症不赔，未在约定医院就医或医疗费用未经医保报销的也不赔。

1.皖惠保理赔内容包括什么？

（1）是医保目录范围内的住院自负、自付费用，免赔额为2万元，超过免赔额部分在符合约定赔付条件的情况下按75%比例赔付，最高赔付150万元。

（2）是医保目录范围外的住院自费医疗费用，免赔额为2万元，超过免赔额部分在符合约定赔付条件的情况下按75%比例赔付，最高赔付150万元。

.在外地看病可以报销吗?

参保人符合转诊、备案等手续至参保地区外定点医院机构进行住院治疗的可按正常赔付比例赔付;若未办理转诊、备案等手续的,经医保报销后,赔付比例将由75%降至60%。如未获得医保报销,本保险不予理赔。

3.皖惠保可以报销哪些费用?

皖惠保承保因意外和疾病住院,在医保定点医院发生的合理且必需的个人承担的住院医疗费用,不包括香港、澳门、台湾及海外地区,不包括其附属的国际医疗、特需医疗、贵宾医疗、外宾医疗或者相类似的部门和科室。