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医保卡可以给直系亲属使用吗(医保卡可以给直系亲属使用吗)

医保卡可以给直系亲属使用吗(医保卡可以给直系亲属使用吗)

医保卡可以让直系亲属使用吗?是的,当然。2021年4月,国务院发布《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》号文件(国办发(2021)14号),规范了个人医保账户的使用范围,明确个人医保账户可以由家庭成员使用。

我国城镇职工基本医疗保险是根据国务院(1998)44号文件精神建立和实施的。根据44号文件规定,城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按比例缴费,其中用人单位以职工工资总额为缴费基数,缴费比例为6%,纳入医疗基金账户;职工以本人实际工资为缴费基数,缴费比例为2%,计入个人账户。

城镇职工基本医疗保险采取统筹账户管理和个人账户管理相结合的模式,也称统账结合模式。凡按统账结合模式缴纳城镇职工基本医疗保险的参保人员,医保部门将为其设立个人账户,并按其年龄结构将部分医保费用返还至个人账户。

职工本人按照缴费基数缴纳的2%要全部返还到自己的医保账户,灵活就业人员缴纳的医保费用也要按照2%的比例计入个人账户。除个人缴费外,单位缴纳的部分或灵活就业人员缴纳的医疗保险,纳入医疗基金账户的部分,也将按照30%的比例计入个人账户。随着职工医疗保险门诊互助保障机制的建立,今后,单位缴费不再计入个人账户。

对于缴费基数较高、年龄较轻、身体条件较好的人,划入个人账户的资金较多,有的人最高可达缴费基数的3%至4%,通常根本用不完。这就导致了大量的医保个人账户基金结余。同时,一些老年人和身体不好的人,因为经常吃药看病,需要自己支付大量的医疗费用。还有的缴纳城乡居民基本医疗保险,没有个人账户,所以去门诊基本都是自费买药。

一方面,部分人的医保个人账户资金无法使用;另一方面,有些人没有医保个人账户资金,需要自费买药。为充分发挥医保个人账户资金使用效率,减轻群众医疗负担,国办发(2021)14号文件对个人账户资金使用进行了规范。

规定个人账户可用于支付参保人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医时个人承担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材时个人承担的费用。探索建立配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险个人缴费个人账户。

从这个规定可以看出,全家使用医保个人账户资金是完全合法的,也是有政策依据的。但适用范围有限,主要包括两个方面。一是门诊费用,如药费、特殊门诊疾病费、住院费等,由个人自费;住院费用中由医保基金报销的部分,只能由个人医保报销。

综上所述,医保卡是直系亲属可以使用的,直系亲属的范围仅限于配偶、父母、子女。使用地点为定点医疗机构和药店,支付范围为门诊费用部分和住院费用个人自费部分。医保基金报销部分,自己的医保卡不能报销直系亲属的住院费用。准确的表述不是医保卡被直系亲属使用,而是医保卡中的资金

相关问答:2021年医保卡直系亲属怎么用重庆 根据相关资料查询显示:方法:1、打开支付宝,点击市民中心,点击医保。2、在医保在线服务中,点击医保家庭共济。3、点击基本医疗保险参保人员历年账户家庭共济备案。4、点击医保绑定人员关系,姓名和身份证号,点击下一步提交,申请成功之后,医保卡直系亲属就可以用重庆的医保卡了。

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